8 વર્ષ પછી કોલેસ્ટેરોલની નવી ગાઇડલાઇન જાહેર કરાઈ:LDL 100થી નીચે રાખો, 20 વર્ષની ઉંમરથી ટેસ્ટ કરાવો;

8 વર્ષ પછી કોલેસ્ટેરોલની નવી ગાઇડલાઇન જાહેર કરાઈ:LDL 100થી નીચે રાખો, 20 વર્ષની ઉંમરથી ટેસ્ટ કરાવો;

અમેરિકન હાર્ટ એસોસિએશન (AHA) અને અમેરિકન કોલેજ ઓફ કાર્ડિયોલોજી (ACC) એ કોલેસ્ટેરોલ પર નવી ગાઈડલાઈન બહાર પાડી છે. આ અપડેટ એટલા માટે મહત્વનું છે, કારણ કે તેણે કોલેસ્ટેરોલના જૂના પેરામીટર્સને સંપૂર્ણપણે બદલી નાખ્યા છે.

વર્લ્ડ હેલ્થ ફેડરેશન (WHF) અનુસાર, વિશ્વભરમાં દર વર્ષે સૌથી વધુ મૃત્યુ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ડિસીઝ (CVD)ને કારણે થાય છે. તેનાથી દર વર્ષે 2 કરોડથી વધુ લોકોના મોત થાય છે.

હાઈ કોલેસ્ટેરોલ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ડિસીઝનું એક મોટું કારણ છે. તેથી કોલેસ્ટેરોલ પર આવેલી નવી ગાઈડલાઈનને સમજવી ખૂબ જ જરૂરી છે.

આજે ‘ફિઝિકલ હેલ્થ’માં કોલેસ્ટેરોલની નવી ગાઈડલાઈન વિશે વાત કરીશું. સાથે જ જાણીશું કે-

કોલેસ્ટેરોલના નવા પેરામીટર્સ શું છે?
શું નોર્મલ કોલેસ્ટેરોલની બેઝલાઈન બદલાઈ ગઈ છે?

પ્રશ્ન- કોલેસ્ટેરોલ શું છે અને તે શરીર માટે શા માટે જરૂરી છે?

જવાબ- બંને વસ્તુઓ પોઈન્ટર્સથી સમજો-

કોલેસ્ટેરોલ શું છે?

તે એક પ્રકારની ચરબી (લિપિડ) છે, જે લોહીમાં હોય છે.
તે બે પ્રકારનું હોય છે- LDL (ખરાબ કોલેસ્ટેરોલ) અને HDL (સારું કોલેસ્ટેરોલ).

શા માટે જરૂરી છે?

આ બોડી સેલ્સની દીવાલો બનાવવામાં મદદ કરે છે.
કેટલાક હોર્મોન્સ બનાવવા માટે જરૂરી છે.
બોડીમાં વિટામિન D બનાવવામાં મદદ કરે છે.
પાચન માટે બાઈલ જ્યુસ બનાવવામાં મદદ કરે છે.
ગુડ કોલેસ્ટેરોલ (HDL) હૃદયને સ્વસ્થ રાખે છે.

પ્રશ્ન- નવી ગાઈડલાઈન મુજબ શું હવે ‘નોર્મલ કોલેસ્ટેરોલ’ની બેઝલાઈન બદલાઈ ગઈ છે?

જવાબ- બેઝલાઈન સંપૂર્ણપણે બદલવામાં આવી નથી, પરંતુ હવે પર્સનલાઈઝ્ડ રિસ્ક પર ભાર મૂકવામાં આવ્યો છે. જૂની ગાઈડલાઈનમાં લોકોને LDL 130 mg/dL થી ઓછું રાખવાની સલાહ આપવામાં આવી હતી. હવે તેને પર્સનલાઈઝ્ડ કરીને નોર્મલ, મીડિયમ અને હાઈ એમ ત્રણ કેટેગરીમાં વહેંચવામાં આવ્યું છે. પોઈન્ટર્સથી સમજો-

‘નોર્મલ કોલેસ્ટેરોલ’ માટે કોઈ એક નિશ્ચિત બેઝલાઇન રાખવામાં આવી નથી.
LDLનું લક્ષ્ય દરેક વ્યક્તિના પોતાના જોખમના સ્તર પર નિર્ભર રહેશે.
જેમને હૃદય રોગ નથી, તેમને LDL 100 mg/dL થી ઓછું રાખવું પડશે.
જેમને હૃદય રોગનું મધ્યમ જોખમ છે, તેમને LDL 70 mg/dL થી ઓછું રાખવું પડશે.
જેમને હૃદય રોગનું ઉચ્ચ જોખમ છે, તેમને 55 mg/dL થી ઓછું રાખવું પડશે.
આનો અર્થ એ છે કે ‘નોર્મલ’ની વ્યાખ્યા હવે વ્યક્તિગત બની ગઈ છે.
પ્રશ્ન- નવી ગાઇડલાઇનમાં ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે કે ઓછી ઉંમરે પણ હાઈ કોલેસ્ટેરોલનું જોખમ વધી રહ્યું છે. તેની પાછળ શું કારણો છે?

જવાબ- આનુવંશિક જોખમ અને ખરાબ જીવનશૈલી બંને કારણોસર ઓછી ઉંમરે જ જોખમ વધી રહ્યું છે. પોઇન્ટર્સથી સમજો-
- તેનું મુખ્ય કારણ આનુવંશિક પરિબળો (ફેમિલી હિસ્ટ્રી) હોય છે.
- ફેમિલિયલ હાઈપરકોલેસ્ટરોલેમિયા (આનુવંશિક સ્થિતિ) ને કારણે બાળપણથી જ LDL (ખરાબ કોલેસ્ટેરોલ) વધારે હોય છે.
- ખરાબ જીવનશૈલી, ખાવામાં જંકફૂડ અને ઓછી કસરત પણ જોખમ વધારે છે.
- આ જ કારણોસર, માર્ગદર્શિકામાં આ બાળકોની 9 વર્ષની ઉંમરે જ સ્ક્રીનિંગ કરવાની સલાહ આપવામાં આવી છે.
પ્રશ્ન- હાઈ કોલેસ્ટેરોલ આપણા હૃદય, મગજ અને કિડનીના સ્વાસ્થ્યને કેવી રીતે અસર કરે છે?

જવાબ- તે રક્તવાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે. તેનાથી હૃદય, મગજ અને કિડની ત્રણેય અંગો પ્રભાવિત થાય છે.

હૃદય
- ઉચ્ચ LDL ધમનીઓમાં જમા થઈને પ્લાક બનાવી શકે છે.
- આનાથી ધમનીઓ સાંકડી થઈ જાય છે અને રક્ત પ્રવાહ ઓછો થાય છે.
- હૃદયને ઓછો ઓક્સિજન મળવાથી છાતીમાં દુખાવો (એન્જાઇના) થઈ શકે છે.
- પ્લાક તૂટવાથી ગંઠાઈ જવાથી હાર્ટ એટેકનું જોખમ વધે છે.
મગજ
- આ રક્ત ગંઠાવા મગજમાં જઈને ત્યાં રક્ત પ્રવાહ રોકે છે.
- આનાથી બ્રેઈન સ્ટ્રોક થઈ શકે છે.
- લાંબા ગાળે યાદશક્તિ અને જ્ઞાનાત્મક કાર્યો પણ પ્રભાવિત થાય છે.
કિડની
- હાઈ કોલેસ્ટેરોલ કિડનીની નાની રક્તવાહિનીઓને નુકસાન પહોંચાડે છે.
- તેનાથી કિડનીની લોહી ફિલ્ટર કરવાની ક્ષમતા નબળી પડે છે.
- લાંબા ગાળે ક્રોનિક કિડની ડિસીઝનું જોખમ વધે છે.
પ્રશ્ન- કોલેસ્ટેરોલ વધવા પાછળ મુખ્ય જીવનશૈલીના પરિબળો કયા છે?

જવાબ- આ બધા જીવનશૈલીના પરિબળો મળીને કોલેસ્ટેરોલ વધારે છે. પોઈન્ટર્સમાં જુઓ-
- અનહેલ્ધી ડાયટથી સેચ્યુરેટેડ અને ટ્રાન્સ ફેટ વધે છે.
- અલ્ટ્રા પ્રોસેસ્ડ ફૂડ ખાવાથી વધુ LDL બને છે.
- સેડન્ટરી લાઇફસ્ટાઇલથી ફેટ મેટાબોલિઝમ ખરાબ થાય છે.
- જાડાપણું કોલેસ્ટેરોલને અસંતુલિત કરે છે.
- ધૂમ્રપાનથી HDL ઓછું થાય છે અને LDL વધે છે.
- પૂરતી ઊંઘ ન લેવાથી મેટાબોલિક ફેરફારો થઈ શકે છે.
- અનિયમિત દિનચર્યા એટલે કે મોડી રાત્રે ખાવું, મોડા સૂવાથી પણ અસર થાય છે.
- તણાવ વધવા પર પણ બેડ કોલેસ્ટેરોલ વધી શકે છે.
પ્રશ્ન- જો તપાસમાં કોલેસ્ટેરોલ વધારે આવે તો તરત શું પગલાં લેવા જોઈએ?

જવાબ- સૌથી પહેલા ડોક્ટરની સલાહ લો અને રિસ્ક એસેસમેન્ટ કરાવો.
- LDL લેવલને સમજો અને તમારી જોખમ શ્રેણી (રિસ્ક કેટેગરી) મુજબ તેને નિયંત્રિત કરવાનું લક્ષ્ય નક્કી કરો.
- હૃદય માટે સ્વસ્થ આહાર (ઓછી ચરબી, વધુ ફાઇબર) અપનાવો.
- નિયમિત કાર્ડિયો કસરત (જેમ કે ઝડપી ચાલવું) શરૂ કરો.
- વજન નિયંત્રણમાં રાખો.
- સિગારેટ, દારૂ ન પીવો.
- પૂરતી ઊંઘ લો અને તણાવ (સ્ટ્રેસ) વ્યવસ્થાપિત રાખો.
- બ્લડ પ્રેશર, બ્લડ સુગર પણ નિયંત્રિત કરો.
- જરૂર પડે તો ડોક્ટર સ્ટેટિન અથવા અન્ય દવાઓ શરૂ કરી શકે છે.
- સમયાંતરે ફોલો-અપ ટેસ્ટ કરાવો.
  પ્રશ્ન- શું માત્ર આહાર અને કસરતથી કોલેસ્ટેરોલ નિયંત્રિત થઈ શકે છે કે દવા પણ જરૂરી હોય છે?
  
  જવાબ- આ સંપૂર્ણપણે જોખમના સ્તર પર આધાર રાખે છે. જો જોખમ ઓછું હોય તો માત્ર જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવાથી સુધારો થઈ શકે છે. જો જોખમ વધારે હોય તો દવાની સાથે જીવનશૈલીમાં ફેરફાર કરવા જોઈએ. માર્ગદર્શિકા અનુસાર-
  - જીવનશૈલીમાં ફેરફાર પ્રથમ અને આવશ્યક પગલું છે.
  - સ્વસ્થ આહાર, નિયમિત કસરત અને વજન નિયંત્રણથી LDL ઓછું થઈ શકે છે.
  પ્રશ્ન- જે લોકોને પહેલેથી હૃદય રોગ છે, તેમણે કોલેસ્ટેરોલને લઈને કઈ ખાસ સાવચેતીઓ રાખવી જોઈએ?
  
  જવાબ- આવા લોકોએ LDL સ્તર ખૂબ ઓછું એટલે કે 55 mg/dL સુધી રાખવું જોઈએ.
  - નિયમિત કોલેસ્ટેરોલની તપાસ કરાવો અને ડૉક્ટરનો ફોલો-અપ લો.
  - સ્ટેટિન્સ અને અન્ય લિપિડ-લોઅરિંગ દવાઓ સમયસર લો.
  - ડૉક્ટરની સલાહ મુજબ જરૂર પડ્યે કોમ્બિનેશન થેરાપી (એકથી વધુ દવાઓ) અપનાવો.
  - કડક હાર્ટ-હેલ્ધી ડાયટ (ઓછી ચરબી, વધુ ફાઇબર) લો.
  - નિયમિત કસરત કરો.
  - બ્લડ પ્રેશર અને સુગર નિયંત્રણમાં રાખો.
  - તમાકુ ન ખાઓ, સ્મોકિંગ ન કરો.
  - પૂરતી ઊંઘ લો અને તણાવનું સંચાલન કરો.
    પ્રશ્ન- કોલેસ્ટેરોલ વધવાના લક્ષણો શું હોય છે?
    
    જવાબ- સામાન્ય રીતે હાઈ કોલેસ્ટેરોલનું કોઈ ખાસ લક્ષણ હોતું નથી. તેથી તેને ‘સાયલન્ટ પ્રોબ્લેમ’ કહેવામાં આવે છે. લાંબા સમય સુધી કોલેસ્ટેરોલ હાઈ રહેવાથી તે હૃદય સંબંધિત સમસ્યાઓ ઊભી કરી શકે છે. તેને જાણવા માટે સ્ક્રીનિંગ જરૂરી છે.
    
    પ્રશ્ન- શું ઓછી ઉંમરે પણ કોલેસ્ટેરોલ વધી શકે છે?
    
    જવાબ- હા, ફેમિલી હિસ્ટ્રીના કારણે ઓછી ઉંમરે જ કોલેસ્ટેરોલ વધારે હોઈ શકે છે. આ ઉપરાંત બાળપણથી જ અનહેલ્ધી લાઇફસ્ટાઇલ, જંક ફૂડ અને ઓછી ફિઝિકલ એક્ટિવિટીના કારણે ઓછી ઉંમરે પણ કોલેસ્ટેરોલ વધી શકે છે.